Mới đây, Bộ Y tế đã ban hành Thông tư số 26/2025/TT-BYT quy định việc kê đơn thuốc ngoại trú cho bệnh nhân có thể kéo dài lên đến 90 ngày. Quy định này được kỳ vọng sẽ cải thiện hiệu quả điều trị cho những bệnh nhân mắc bệnh mạn tính, đồng thời giảm bớt áp lực cho các cơ sở y tế, đặc biệt là tại các vùng sâu, vùng xa.
Quy Định Kê Đơn Mới
Theo ông Vương Ánh Dương, Phó Cục trưởng Cục Quản lý khám, chữa bệnh, danh mục bệnh được phép kê đơn thuốc kéo dài này chủ yếu tập trung vào các bệnh mạn tính như tăng huyết áp, đái tháo đường, hen phế quản và loét dạ dày tá tràng. Những bệnh lý này thường phải điều trị lâu dài tại các bệnh viện chuyên khoa tuyến trên.
Quy định mới được đưa ra nhằm đáp ứng xu thế gia tăng của các bệnh mạn tính trong xã hội hiện nay. Đặc biệt, nó giúp người dân ở vùng sâu, vùng xa, miền núi và hải đảo – nơi điều kiện y tế còn nhiều hạn chế, có thể tiếp cận dễ dàng hơn với thuốc điều trị.
Ông Dương nhấn mạnh sự quan trọng của Thông tư này: “Việc kê đơn tối đa 90 ngày mang lại nhiều lợi ích. Ngoài việc giảm tần suất người bệnh quay lại khám, quy định này còn tiết kiệm thời gian và chi phí cho người bệnh.”
Rủi Ro Cần Kiểm Soát
Dù quy định này mang lại nhiều lợi ích, song ông Dương cũng chỉ ra một số rủi ro cần phải kiểm soát. Chẳng hạn, bệnh nhân có thể không bảo quản thuốc đúng cách, không được theo dõi tác dụng không mong muốn, hoặc việc thay đổi tình trạng bệnh có thể cần điều chỉnh phác đồ điều trị.
Do đó, bác sĩ sẽ phải đánh giá kỹ lưỡng tình trạng lâm sàng và chỉ kê đơn kéo dài khi bệnh nhân có tiên lượng ổn định. Ông Dương cũng khuyến cáo người bệnh và gia đình cần nâng cao ý thức bảo quản thuốc và theo dõi các dấu hiệu bất thường.
Đánh Giá Tình Trạng Bệnh Nhân
Tại Bệnh viện Bạch Mai, Thạc sĩ, bác sĩ chuyên khoa II Trần Thái Sơn cho biết, lãnh đạo bệnh viện đã yêu cầu các bác sĩ đánh giá kỹ lưỡng tình trạng của từng bệnh nhân. Một số bệnh nhân có thể kê đơn 90 ngày, nhưng cũng một số khác chỉ nên kê 5-10 ngày do tình trạng bệnh chưa ổn định.
“Bác sĩ chúng tôi nhấn mạnh rằng việc kê đơn thuốc cần phải cá thể hóa. Nếu kê đơn quá dài mà bệnh nhân không quay lại kịp thời, có thể gây nguy cơ hoặc lãng phí thuốc,” bác sĩ Sơn nhấn mạnh.
Bảo Quản Thuốc
Ngoài việc kê đơn, vấn đề bảo quản thuốc cũng rất quan trọng. Các bác sĩ cần hướng dẫn cụ thể cho bệnh nhân về cách bảo quản thuốc, đặc biệt là những loại thuốc cần được bảo quản lạnh. “Việc này không chỉ giúp thuốc được bảo quản tốt mà còn đảm bảo hiệu quả điều trị,” bác sĩ Sơn cho biết thêm.
Để cải thiện quy trình kê đơn, bệnh viện Bạch Mai đã thực hiện giám sát chặt chẽ đối với đơn thuốc. Hệ thống phần mềm quản lý thuốc bao gồm các tính năng cảnh báo tương tác thuốc, giúp bác sĩ giảm thiểu sai sót.
Giám Sát Kê Đơn
Bệnh viện Bạch Mai đã thực hiện việc giám sát kê đơn thuốc từ nhiều năm nay. Bệnh viện thường xuyên tổ chức các khóa đào tạo để cập nhật các quy định mới nhất từ Bộ Y tế. Việc tổng hợp đơn thuốc từ bác sĩ cũng được thực hiện chặt chẽ hơn, với bác sĩ khám chính chịu trách nhiệm tổng hợp đơn cuối cùng.
Bác sĩ Sơn nhấn mạnh: “Việc này giúp đảm bảo an toàn điều trị và hạn chế rủi ro không đáng có.” Theo đó, các trường hợp kê đơn không đúng hoặc thuốc trùng lặp sẽ được điều chỉnh kịp thời.
Thách Thức Từ Quy Định Mới
Bộ Y tế cũng đã dự đoán một số thách thức mà các cơ sở y tế tuyến cơ sở có thể gặp phải khi quy định mới có hiệu lực. Đặc biệt, việc bảo đảm cung ứng đủ thuốc sẽ trở nên khó khăn khi số lượng thuốc kê cho mỗi lần khám tăng gấp ba lần so với trước đây.
Tuy nhiên, ông Vương Ánh Dương cho biết, danh mục bệnh áp dụng kê đơn 90 ngày chủ yếu tập trung vào các bệnh mạn tính phổ biến, với nhiều thuốc tương đương. Các bệnh hiếm, phức tạp như ung thư sẽ vẫn được điều trị chủ yếu tại tuyến trung ương, vì vậy không gây áp lực lớn đối với các cơ sở y tế tuyến dưới.
Hỗ Trợ từ Bộ Y tế
Bộ Y tế sẽ tiếp tục phát hành các hướng dẫn chuyên môn cụ thể nhằm hỗ trợ các địa phương nâng cấp phần mềm quản lý đơn thuốc và cải thiện quy trình kê đơn. Bộ cũng khuyến khích các đơn vị y tế chủ động rà soát, dự trù số lượng thuốc hợp lý, giúp đảm bảo bệnh nhân được cấp phát đầy đủ thuốc, không bị gián đoạn trong quá trình điều trị.
Tóm lại, quy định kê đơn thuốc lên tới 90 ngày mới được ban hành không chỉ mang lại lợi ích cho bệnh nhân mà còn hỗ trợ cho hệ thống y tế trong việc giảm tải và nâng cao chất lượng điều trị. Tuy nhiên, để thực hiện thành công, cần phải có sự hợp tác chặt chẽ giữa bác sĩ, bệnh nhân và các cơ sở y tế trong việc theo dõi và quản lý đơn thuốc hiệu quả.
